三高是指高血壓、高血糖、高血脂，這三種狀況都會對健康造成巨大危機，更可能引發難以治療的心血管疾病。若不幸遇上三高怎麼辦？想改善三高、預防三高，應從平日的飲食、生活習慣開始做起，才能讓血壓、血糖、血脂都維持在正常數值。接下來就會和您分享造成三高的原因、三高可能引起的病症，以及三高的改善方式，協助您更了解怎麼遠離三高、保持健康身體。
三高是什麼？導致心血管疾病的危險狀態
國人耳熟能詳的「三高」指的是三種常見，且互相關聯的代謝異常狀況：高血壓、高血糖和高血脂。這三者是許多心血管疾病的主要危險因素。
高血壓
持續的血壓升高，會對血管內壁造成損傷、增加心臟負擔，最終可能導致心臟病、腦中風和腎功能衰竭。根據2022年台灣高血壓治療指引，高血壓診斷標準一般是收縮壓≥ 130 mmHg，或舒張壓≥ 80 mmHg。
高血糖
高血糖是糖尿病的主要特徵，診斷方式主要看三項數據：空腹血糖≥ 126 mg/dL、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）後2小時血糖≥ 200 mg/dL、糖化血色素≥ 6.5%。高血糖會對血管、神經和器官造成損傷，導致多種併發症，如視網膜病變、腎病變、神經病變和心血管疾病。
高血脂
當抽血報告呈現：總膽固醇> 200mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）> 130mg/dl、三酸甘油脂> 200mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）< 40mg/dl，就符合高血脂症的定義。值得一提的是，高密度脂蛋白即是俗稱「好的膽固醇」，可以移除血液中過多的膽固醇，預防脂肪堆積在血管壁中。相反的，低密度脂蛋白就是「壞的膽固醇」，因含有大量膽固醇，容易滲入血管壁中，形成動脈粥狀硬化。
造成三高原因有哪些？一次了解高血壓、高血糖、高血脂成因
造成三高的主要因素有生活方式（包括飲食、運動、吸菸和飲酒習慣）、遺傳因素和壓力管理等：
高血壓的原因
- 遺傳因素：有高血壓家族史的患者，其罹患高血壓的風險更高。通常患有高血壓的父母，其飲食習慣、生活習慣很可能都是容易促成高血壓的風險因子，如飲食重口味、喜歡吃高鹹味的食物、或是抽菸、喝酒、不喜歡運動、肥胖等等
- 飲食習慣：高鹽食物容易造成高血壓，應該避免攝取。其他應該限制攝取的食物包括高脂肪、高膽固醇、高糖分和加工食品等，此外，含酒精和咖啡因的飲品也應該限制攝取。
- 缺乏運動：久坐不動的生活方式會降低心血管健康，增加高血壓風險。
- 心理壓力：持續的心理壓力可導致交感神經系統的過度活躍，進而引起血壓升高。
高血糖的原因
- 遺傳因素：糖尿病中第一型糖尿病具有顯著的遺傳傾向，家族中若有糖尿病史的個體，家人罹患第一型糖尿病的風險更高。第一型糖尿病是因自身免疫系統異常，體內抗體錯誤攻擊胰臟中的β細胞，造成身體無法分泌足夠的胰島素（Insulin）來控制血糖，但造成免疫系統異常的原因，目前仍不明。
- 飲食習慣：攝取食物時，血糖會上升，刺激胰島素的分泌來平衡血糖。如果我們經常暴飲暴食，或攝取高糖和高升糖指數的食物，身體需要頻繁分泌胰島素。長期下來，這種情況會導致身體對胰島素的敏感性下降，使胰島素分泌減少或不正常，最終可能導致肥胖和糖尿病。
- 體重超重或肥胖：肥胖是導致胰島素阻抗的主要原因之一。研究顯示，脂肪組織內的能量儲存量多少，會影響肌肉組織和肝臟對胰島素的敏感度。當身體內的三酸甘油脂儲存過多時，膨脹的脂肪細胞會釋放抑制性回饋訊息，導致身體降低血糖的吸收，進一步導致體內的高血糖。
高血脂的成因
- 遺傳因素：家族性高膽固醇血症（FH）是一種遺傳性疾病，由基因缺陷引起。大多數患有FH的人從小血脂就偏高，但由於沒有明顯的不適症狀，往往未加注意，也沒有進行特別的追蹤管理。通常這種情況是在體檢中偶然發現，或在出現嚴重症狀後才被確診。
研究顯示，FH患者罹患心血管疾病的風險比一般高膽固醇患者高達20倍以上。因此，他們更容易在較年輕的年齡發生中風或心肌梗塞。在臨床實踐中，不少年輕患者中風的原因是FH所致。飲食習慣：不良的飲食習慣，是形成高血脂的成因之一。 - 高飽和脂肪：攝取過多的飽和脂肪，會增加低密度脂蛋白（LDL）膽固醇的水平。飽和脂肪主要存在於動物性食品，如紅肉、全脂乳製品和某些加工食品中。
- 反式脂肪：反式脂肪會顯著增加LDL膽固醇，並降低高密度脂蛋白（HDL）膽固醇。這些脂肪通常存在於加工食品、油炸食品和某些烘焙食品中。
- 高膽固醇食物：食物中直接含有的膽固醇也會影響血脂水平，雖然影響程度因人而異。高膽固醇食物包括內臟和某些海鮮。
- 高糖飲食：過多攝取糖分，特別是精製糖，會導致體內甘油三酯水平升高。含糖飲料、甜點和糖果都是高糖食物。
三高會帶來哪些疾病和症狀？3種疾病不可不慎
高血壓、高血糖及高血脂的「三高」情形，會引發許多疾病和症狀，其中又以心血管的問題更為常見以及致命。特別是心肌梗塞、中風和慢性腎病變等問題，需要我們多加留意。以下針對這些疾病與三高之間的關係做說明：
心肌梗塞與三高
高血壓會損害血管內皮細胞，增加動脈粥狀硬化的風險，進一步阻塞冠狀動脈；高血糖會促使發炎反應增加，加速動脈硬化，進而增加心肌梗塞的風險；血液中的低密度脂蛋白（LDL）增多，容易在血管壁內沉積，形成動脈硬化斑塊。
中風與三高
三高是中風的主要危險因子之一，特別是高血壓，對於中風是很大的危險因素。高血壓會使血管受損並進一步導致血管硬化。也因為高血壓會使血管承受較大的壓力，容易使血管破裂，引發出血性的中風。
一般而言，血壓每增加10mmHg，腦中風的危險性即增加30%。依據美國研究顯示，收縮壓超過160mmHg或舒張壓超過95mmHg，罹患腦中風的機率是沒有高血壓者的3倍；即使是輕度高血壓（收縮壓介於140-160與舒張壓介於90-95mmHg），罹患腦中風的機率仍是無高血壓者的1.5倍。血壓愈高，腦中風發生的機率也愈高。
慢性腎病變與三高
三高是造成慢性腎臟病的主要原因之一。根據2022年台灣腎病年報，透析台灣前1年的洗腎病人中，近8成患有高血壓、4成患有糖尿病、3成患有高血脂。除了三高，吸菸、肥胖以及不當藥物使用，也會影響腎功能。
糖尿病患者的血糖控制不佳，長期處於高血糖狀態，容易引發血管的炎症反應，導致腎臟血管病變和壞死，最終可能發展為糖尿病腎病變；高血壓如果控制不當，會使腎絲球和血管硬化，進一步導致腎功能衰退，形成惡性循環，使血壓惡化；高血脂患者，血液中的血脂過高，長期累積會引起動脈粥樣硬化，不僅影響腎臟，還會導致全身血管慢性發炎、缺血，甚至引發栓塞等嚴重後果。
三高如何改善？從飲食、生活、健康檢查3面向處理！
要有效控制三高，除了藉由藥物控制以外，改變飲食以及調整生活作息，是最重要也最有效的控制三高做法。以下是一些建議：
飲食管理
- 均衡飲食：選擇低鹽、低脂、高纖維的飲食，避免過多攝取精緻糖類和高脂肪食物。
- 控制分量：每餐適量，避免暴飲暴食，定期進食。
- 增加蔬果攝取：每天至少五份水果和蔬菜，幫助控制血壓和血脂。
生活習慣
- 養成運動習慣：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。
- 戒煙：吸煙對血管有嚴重損害，應該完全戒煙。
- 限酒：適量飲酒，男性每天不超過兩杯，女性不超過一杯。
健康管理
透過預防醫學的檢測，及早發現身體的狀況；透過EECP、血液淨化等療程，協助控制高血壓、高血糖和高血脂。
解答4個三高常見的問題
Q1：三高會好嗎？
高血壓、高血糖、高血脂，都可以藉由良好的生活習慣和飲食控制，再搭配先進的預防醫學療程，協助身體狀況穩定、改善三高。
Q2：三高之間有什麼關聯？
三高通常互相影響。高血壓可以損害血管，進一步加重高血脂和高血糖的情況；高血糖和高血脂也會增加血壓。
Q3：三高要怎麼判斷？
- 高血壓：
- 收縮壓≥ 130 mmHg
- 舒張壓≥ 80 mmHg
- 高血糖：
- 空腹血糖≥ 126 mg/dL
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）後2小時血糖≥ 200 mg/dL
- 糖化血色素≥ 6.5%
- 高血脂：
- 總膽固醇> 200mg/dl
- 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）> 130mg/dl
- 三酸甘油脂> 200mg/dl
- 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）< 40mg/dl
但這些數據可能都需要跑醫院檢查才能得知，若要從自己的身體狀況來判斷三高，請注意自己是否有常常口渴、視力模糊、體重暴增或遽減、頭痛等情形。假如以上這些狀況頻頻發生，就可能是三高找上門。
Q4：如果有三高情形，可以吃哪些水果？
若有三高狀況，可以多補充富含鉀、膳食纖維、維生素C、果酸的水果，含有以上營養素的水果，都有降低血壓、血糖與血脂的效果。建議可以多吃香蕉、橘子、奇異果、葡萄柚等水果。
需注意的是水果都含有果糖，攝取過量還是會讓血糖、血脂上升。如果已經出現三高狀況，請將每天補充的水果量限縮在3顆拳頭的份量內。
到正欣診所讓身體進廠維修，避免三高的入侵！
看完以上關於三高的成因、可能引起病症、改善方式的說明，相信您對於高血壓、高血糖、高血脂這些可能帶來心血管的「三高」情形，已經有了更清晰的認知。想避免三高的窘境，除了維持清淡飲食、戒菸戒酒、保持規律運動的習慣，定期讓身體「進廠維修」，也是預防三高的一大要點！
若想安排一場身體的全面保養，在此推薦正欣診所的EECP體外反搏療程！利用非侵入式的做法，幫心血管來場按摩放鬆。加上正欣診所的一站式客製化服務，以精準健康檢查、專屬運動與健康管理的方案設計，幫助每一位造訪正欣診所的患者找回健康。現在就來了解正欣診所的EECP體外反搏療程，或是和正欣診所的專業醫療人員聯絡，打開打擊三高的第一道大門。
延伸閱讀：
