EECP體外反搏是什麼？了解治療心血管疾病方法，找回健康與幸福

說到心血管疾病的治療，相信大家可能會聯想到「手術」、「長期服藥」，不過事實上，目前也有能以非侵入性的方法來改善心血管問題的療程，也就是EECP體外反搏。而究竟EECP體外反搏是什麼？EECP體外反搏有效嗎？在本文中，我們將一一為你解析與EECP體外反搏療法有關的大小事，包含EECP體外反搏療程怎麼做、EECP體外反搏治療費用是多少，讓你能夠完整掌握EECP體外反搏的重點，在必要時刻為自己或家人挑選最合適的治療方法。

3種心血管疾病常見的治療方式介紹

心血管疾病泛指發生在心臟及血管的疾病，常見原因是動脈粥狀硬化導致血管阻塞引發血流不順，進而引起各式各樣的病症，包括心臟病、中風、心肌梗塞、心臟衰竭等，嚴重可能造成死亡。

一旦罹病後，需要長期規律的治療，在輕症時，藥物治療可以減輕症狀、延緩疾病進展、預防心肌梗塞。

但當血管的狹窄程度過於嚴重，單純藥物治療便開始無法完全控制症狀，若風險過高時，就需要考慮進行結構上的治療，因此心臟科醫師一般會先安排心導管檢查，於手腕或鼠蹊部穿刺血管後導入導管，再向前推至心臟部位精密檢查心臟血管的病變狀況，進一步診斷合適的外科術式。目前最常採用的方式有支架置放術或冠狀動脈繞道手術：

1.支架置放術：

在血管狹窄病灶處，利用氣球導管打氣膨脹，使血管脹出一條通路後完成支架置放，防止血管又堵起來。然而對身體而言，血管支架是外來物，容易吸附血小板，造成支架內血栓，因此患者必須長期服用抗凝血藥物預防血栓形成。

2.冠狀動脈繞道手術：

已有多條冠狀動脈阻塞、左主冠狀動脈嚴重阻塞、已放過支架但再次狹窄等嚴重病況則會考慮繞道手術，繞道手術可說是心血管疾病的最後一道防線，其手術目的為截取患者腿部、手臂或胸部的血管，移植到阻塞的冠狀動脈旁，作為新的輸血通道，讓更多血液能夠流通到心臟。繞道手術是一項重大的手術，在手術結束後，必須在加護病房密切觀察至少3天。
然而，繞道血管仍有動脈粥狀硬化的可能，因此需規律服藥、改變生活習慣，降低需要再次外科治療的機率。

放支架及繞道皆屬於侵入性治療，有一定的危險性，且都無法一勞永逸，仍需要規律用藥、術後保養來降低二次手術的機率。

而除了上述常見的治療方式，還有一項非侵入式、安全性高，被譽為「自然繞道」的療法－EECP體外反搏。

3.體外反搏療法

EECP體外反搏療法是一種非侵入性治療方式，一般適用於心絞痛及心臟衰竭患者，且在門診中即可操作。進行EECP體外反搏治療時，只需放鬆平躺，分別在四肢和臀腹部綁上氣囊套，以心電圖Ｒ波為觸發信號。在心臟舒張早期，氣囊由遠至近依序加壓，驅動血液向主動脈返流，提高主動脈舒張壓，改善心臟、大腦等重要器官的血液供應。在收縮期前，氣囊迅速排氣，受壓的肢體血管開放，使主動脈收縮壓下降，從而減少外週循環阻力，減輕心臟負荷。
在文章下個段落中，我們也將仔細說明與EECP有關的重點，一起看下去吧。

EECP是什麼？認識EECP體外反搏治療

Enhanced External Counter Pulsation簡稱為EECP體外反搏，是一種非侵入式的心血管治療裝置。

其起源為在1950年代的生理學，就已知當血流加速刺激內皮細胞時，透過內皮細胞的剪應力，人體會產生一系列的變化，分泌出讓血管擴張的賀爾蒙，因此美國哈佛大學、麻省理工學院的研究人員都曾提出「非侵入性反搏物理治療」的概念，並且有多位學者、臨床醫師持續以此概念研發機器、設計療程、進行實驗，並於美國心臟學期刊發表數篇相關文獻，最終EECP體外反搏在1994年獲得美國FDA核准，進入美國市場並在臨床推廣應用，並於2000年納入65歲以上的醫療保險之給付項目。

2003年至今台灣也有多家醫院引進EECP體外反搏儀器，如新光、亞東、慈濟、榮總及振興醫院心臟醫學中心皆肯定EECP體外反搏改善心血管之功效。

EECP體外反搏機器是利用物理原理讓血液動力學產生改變，來監測人體心電圖，以R波（心臟收縮期）為觸發信號，在心臟舒張期，自肢體遠端氣囊向近端氣囊依次充氣，壓迫肢體，迫使肢體和臀部動脈血液返流至主動脈，以提高主動脈的壓力和血容量，從而增加重要器官的血液灌注量，也藉由血液來回的沖刷時產生剪應力，使血管表皮細胞釋放出一氧化氮。一氧化氮能夠修復血管內皮細胞，幫助血管擴張，從而促進血液循環，讓硬化的血管回復彈性。在心臟的下一次收縮期前，氣囊迅速排氣，受壓的肢體血管立即放鬆，周邊阻力急劇下降，有利於心室射出的血液經主動脈快速注入肢體動脈。以此按心跳週期不斷重複的工作達到其治療目的。而根據美國的文獻指出，大約在第28次療程會開始形成側枝循環，兼具安全及有效。

EECP原理是什麼？有哪些好處及優點

體外反搏療法（EECP）是一種非侵入式的心血管輔助治療方式，主要原理是透過專用氣囊套在患者四肢與臀腹部交替加壓，配合心電圖R波同步操作，改善心臟及全身血液循環。其作用機制主要包括：

• • 開啟「側支循環」（Collateral Circulation）：EECP能幫助心臟建立「替代道路」（細小微血管），讓血液繞過阻塞處，改善心肌缺氧。

• • 修復血管內皮細胞：透過血流剪力（Shear Stress）刺激血管壁，促進一氧化氮（NO）生成，幫助血管擴張、恢復彈性。

同時，EECP能促進血管內皮生長因子釋放，支持血管新生並改善微循環；此外還能改善全身性的慢性發炎反應，減少血管硬化的風險。整體而言，EECP提供一種安全、非侵入式的方式，協助患者改善心肌血流、減輕心絞痛症狀。

EECP優點

心臟醫學的進展非常快速，但仍然有許多心血管疾病的患者無法單純以藥物控制病情，需要外科的治療，但做完支架過後仍有血管再次二度狹窄的風險，即便在繞道手術後，也可能會有喘或胸悶等等的不適。

而EECP體外反搏是在1994年即獲得美國FDA核准，在2002年納入成為冠心病心絞痛的臨床治療指南，其中非侵入式、無副作用、不用住院、無恢復期、安全性高、高齡適用且有效等特點，都是使用EECP的常見好處，

無論是健康族群作為日常的心血管保養，或者是已裝過支架、預防心血管再度狹窄的亞健康族群，都非常適合選用EECP療程。

EECP缺點 

雖然EECP為非侵入性、安全性高的心血管治療方式，但仍有一些限制。首先，整體療程時間較長，通常需要一週5次、每次約1小時，完整療程約需7週才完成，總共需花費35小時，對患者來說時間安排有一定的負擔成本；再者，目前多數醫療院所的EECP仍需自費，在費用支出上也相較傳統療法來得高。因此，患者在考慮EECP治療時，需先評估自身時間與經濟條件。

EECP適合誰？EECP體外反搏4大適用族群

EECP（體外反搏療法）因其非侵入性及改善血液循環的特性，適合希望透過安全方式增進心血管健康，或改善全身血流功能的族群。雖然無法取代藥物或手術，但作為輔助治療或保養選擇，對特定患者仍具價值。以下為適合EECP體外反搏的4大族群：

• • 腦中風復健及腦霧患者：增加腦部血流量，改善中風後的肢體循環，以及長新冠（Long COVID）帶來的注意力不集中。
  • 睡眠障礙或自律神經失調者：透過改善全身循環，許多患者回饋睡眠品質變好，精神狀態提升。
  • 三高族群及糖尿病患者：高血糖容易破壞血管，定期進行EECP有助於維持血管彈性，預防併發症。
  • 勃起功能障礙（ED）患者：陰莖充血需要健康的血管，EECP能改善骨盆腔血流，被視為非藥物的輔助保養選擇。

EECP不適合誰？EECP禁忌與副作用一次看

EECP禁忌症及禁忌族群一覽

• • 深層靜脈栓塞（DVT）：若下肢有血栓，加壓可能導致血栓流回心肺，造成肺栓塞風險。
  • 嚴重主動脈瓣閉鎖不全：會導致血液逆流更嚴重，加重心臟負擔。
  • 主動脈瘤或夾層瘤：擔心加壓過程造成血管破裂。
  • 未控制的高血壓：收縮壓＞180mmHg或舒張壓＞110mmHg者需先控制血壓。
  • 另外，懷孕婦女也不建議接受EECP治療，以避免對母體及胎兒造成風險。

EECP副作用有哪些？

• • 皮膚磨損：在加壓帶包裹的部位，偶爾可能出現輕微的皮膚刺激感或感到肌肉關節不適，而皮膚較為敏感者，則可能會有皮膚破損或起水泡的情形，建議可塗抹乳液或者在皮膚及加壓帶間放置緩衝墊來減輕不適感。
  • 肌肉痠痛：有些患者在前幾次治療後會容易感到疲倦、頭暈、腿部痠痛，像是跑完一場馬拉松一樣，不過此種疲倦感通常在第1週之後消失。

EECP體外反搏怎麼做？EECP體外反搏療程介紹

接下來，我們將一一和你說明EECP體外反搏療程的進行方式：

EECP體外反搏怎麼做？

進行EECP體外反搏治療時，只需放鬆平躺，分別在四肢和臀腹部綁上氣囊套，機器會以心電圖Ｒ波為觸發信號。在心臟舒張早期，氣囊由遠至近依序加壓，驅動血液向主動脈返流，提高主動脈舒張壓，改善心臟、大腦等重要器官累積。

EECP體外反搏療程介紹

建議每次療程間不超過72小時，以達到最佳的治療效果。大約在第28次療程後會開始形成側枝循環，但大部分的患者在進行第15至25次療程時，就會感到明顯的變化（睡眠品質提升、血壓變穩定、運動表現提升等等），因此建議治療頻率為一週5次，一次1小時，為期7週，共35次。

EECP體外反搏治療流程

Step.1評估

• • 透過12導程心電圖以及ABI血管檢測，並參考院外影像及抽血報告，初步評估是否適合進行EECP
  • 心臟專科醫師評估是否適合做EECP
  • 專業護理師提EECP療程的完整說明以及療效解說

Step.2治療流程與準備事項

• • 預約EECP專屬治療時間
  • 上衣請以輕鬆舒適的棉質上衣為主
  • 診所會為您準備合適的壓力褲，減少施作過程中的不適以及降低皮膚受損的可能性
  • 建議治療前先如廁，治療前的90分鐘勿大量進食，以避免腸胃不適
  • 治療人員會選擇適合的壓脈帶，將您的下肢、上臂裝上壓脈帶，確認後開始進行治療
  • 治療期間心臟專科醫師持續追蹤狀況

Step.3療程後定期追蹤

• • 療程後兩週進行抽血檢測，為療程效果做科學化的評估
  • 診所專業醫療人員終身協助追蹤管理健康問題，成為專屬健康管理團隊
  • 為了長期維持療效，建議健康或亞健康族群在完成療程後，可每週進行1至2次保養性EECP，並搭配規律運動與均衡飲食

EECP體外反搏貴嗎？體外反搏治療費用說明

EECP體外反搏的費用與療程次數有關，一般市場上一次的療程（1小時）費用區間為4,000～8,000元。而依據美國文獻的建議，完整療程為35小時，每天1小時，每週5天，總費用就會落在140,000～280,000元。

自2003年新光醫院引進EECP體外反搏機器，至今除了醫院，有許多預防醫學診所設有EECP體外反搏的療程，甚至在坊間也有美容院所宣稱有EECP體外反搏的機器，在售價方面也會和預防醫學專業院所有落差，建議在選擇療程時，先向該單位的專業人員諮詢，實際了解對方使用的機器形式，是否有衛福部核發的醫療器材許可證、在療程前中後是否有專業的醫療人員評估及操作、醫療人員是否了解EECP體外反搏機器的各項數值判讀等，確保您選擇的EECP體外反搏療程是最安全且有效的。

EECP體外反搏有健保給付嗎？

目前在台灣，EECP體外反搏治療尚未納入健保給付，因此療程費用通常需由患者自費承擔。不過，在特定醫學適應症或部分醫療院所，患者可能透過私人保險或醫院特別補助獲得部分理賠或優惠。在決定治療前，建議患者先與醫療院所確認完整費用及支付方式，以規劃合適的治療方案。

EECP體外反搏有效嗎？實際改善狀況分享

EECP體外反搏治療效果包括減少心絞痛、增加精力和改善睡眠狀況等，而以客觀數據則可以從血壓數值、用藥量、血管硬化檢測等等來應證其療效。

大部分的病患在進行第15至25次療程時，就會感到明顯的變化，包含血壓改善、睡眠品質改善、夜尿情形緩解等。而根據美國文獻，大約在第28次的時候會開始形成側枝循環，EECP體外反搏療程完整結束後，其療效平均可以持續2至5年，但須視後續保養得如何，如果能持續維持好的飲食、運動、生活習慣，能維持的效果會較久。

此外，健康及亞健康族群在EECP體外反搏療程完整結束後，若以保養的角度，建議可以一週1至2次，再搭配生活習慣的調整更有利於心血管的健康維持，而對於有較嚴重的冠狀動脈疾病的客人，也建議可以多做一個療程，以利病情穩定。

5個與EECP體外反搏有關的常見QA整理

Q1.EECP體外反搏的適用對象是哪些人？

血管硬化或狹窄，患有高血糖、高血壓、高血脂、曾有中風或有中風高風險、腦性麻痺患者，以及慢性心臟病、慢性腎臟病、糖尿病、血管性勃起障礙的人，都可以諮詢使用EECP體外反搏。

Q2.EECP體外反搏多久會出現效果？

根據美國文獻指出，大約在第28次的時候會開始形成側枝循環，但大部分的病患在進行第15至25次療程時，就會感到明顯的變化，包含血壓改善、睡眠品質改善、夜尿情形緩解等。EECP治療效果包括減少心絞痛、降低硝化甘油（NTG）使用次數、增加精力和改善睡眠狀況等。

Q3.EECP體外反搏多久做一次？

一般來說，EECP的療程為一週5次，一次1小時，為期7週，共35次。若無法配合上述頻率，建議至少一週3次，每次間隔不超過3天。
因為EECP體外反搏施做的過程中產生的血管內皮生長因子約能持續72小時，為了讓生長因子的濃度持續累積，建議每次療程間隔不超過72小時，以達到最佳的治療效果。另外也可以安排一次2個小時的療程，但中間建議需間隔10至20分鐘。

Q4.EECP效果可以維持多久？

EECP體外反搏療程完成後，其改善心血管循環的效果通常可維持約2至5年，但實際持久性會受到後續生活習慣的影響。為了長期維持療效，建議健康或亞健康族群在完成療程後，可每週進行1至2次保養性EECP，並搭配規律運動與均衡飲食；對於冠狀動脈疾病患者，則可視情況安排額外療程以穩定病情。

Q5.EECP體外反搏有健保給付嗎？

目前台灣健保或醫療保險尚未給付。

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