我們的身上分布著大大小小的血管,因此血管的健康程度、血管彈性對健康的影響相當大,倘若血管彈性不佳,就可能提高心血管疾病發生的風險。在本文中,我們將和你說明造成血管沒彈性原因、血管彈性分級方法,以及2個血管彈性檢測療程與判讀依據,幫助你對照顧血管健康有更多的理解,為自己和家人建立更完整的心血管照護觀念。
血管沒彈性原因是什麼?
血管失去彈性最主要的原因是老化,隨著年齡的增長,原本充滿彈性的血管內皮在血流持續的沖刷下,會出現微小的損傷,此時身體會啟動修補機制,低密度脂蛋白膽固醇會前來修補這些傷口,然而修補的這些組織是缺乏彈性的,而隨著年紀增長,這種傷口的數量越來越多,就可能導致血管的彈性逐漸下降。
除了血管的自然老化外,血管發炎也是導致血管失去彈性的關鍵因素,當血管發炎時,低密度膽固醇會跟發炎物質結合,形成泡沫組織,最終就可能變成斑塊堆積在血管內,引發動脈粥狀硬化。而會導致血管發炎的因素如下:
1.抽菸:
抽菸不只會損傷肺部,煙草中的有害物質也會損傷血管內皮細胞,導致血管硬化和失去彈性。
2.不良飲食習慣:
高脂肪的飲食、高糖分飲食、重鹹飲食都是容易導致血管發炎的飲食習慣:
- 高脂肪的飲食習慣:會使血液中的膽固醇濃度上升,進而刺激血管發炎,研究指出,每降低40%的低密度膽固醇,可以減少22%的心血管疾病發生率。
- 高糖分的飲食習慣:因糖在身體內是一種發炎物質,容易使血管壁受損,進一步引起血管硬化。
- 重鹹的飲食習慣:導致高血壓,使血管更容易受損,引發發炎反應。
血管彈性如何分級?血管彈性分級方法介紹
脈搏波速度(baPWV)是測量動脈血管彈性的常見方法。當心臟每次跳動時,血液衝擊動脈壁產生脈搏波,脈搏波在血管中傳播的速度會與血管的僵硬程度成正比,若速度越快,表示血管越僵硬。這是因為當血管具有彈性,就像是橡皮管一樣,當脈搏波經過的時候會因為血管的彈性導致速度較慢;反之若血管不具有彈性的,就像是水管一樣,脈搏波經過就會用很快地通過。下表列出藉由脈搏波速度為依據所做的分級比較:
分級 | 脈搏波速度 | 代表意義 |
低風險 | 低於1400cm/s | 表示血管具有彈性,平均而言,65歲以下的民眾脈搏波速度應如此。 |
中風險 | 介於1400cm/s至1800cm/s | 代表血管有偏硬的情況,建議應到醫院做進一步的檢查。 |
高風險 | 大於1800cm/s | 代表血管壁可能有鈣化的情況,需要擔心可能有心血管疾病的風險,建議到醫院做更進一步的檢查。 |
血管彈性檢測的療程有哪些?2個常見血管彈性檢測方法與判讀標準介紹
常見的血管彈性檢測有頸動脈超音波及動脈硬化檢測:
血管彈性檢測方法1:頸動脈超音波
頸動脈供應大約80%的腦部血流,是身體中非常重要的動脈,且因位於頸部淺層,容易進行檢查。超音波檢查具有操作簡便、高重複性、即時性和無侵入性的優點,特別是在觀察血流動力學表現方面,其他影像技術難以取代。
在進行血管彈性相關檢查時,頸動脈超音波主要檢測頸部血管內膜中層(Intima-Media Thickness, IMT)的厚度,並觀察動脈粥樣硬化斑塊的位置、大小、表面及回聲特性。IMT通常可以反映早期動脈粥樣硬化的程度,與心血管和腦血管疾病的風險因素高度相關,一般認為1.0mm是IMT的正常標準,儘管年齡也會影響IMT值,但若超過1.2mm則被定義為明顯不正常。
另外,統計顯示,如果在頸動脈超音波中發現斑塊,心臟冠狀動脈出現斑塊的機率比一般人高出6倍以上,其他血管狹窄的機率也高出3倍以上。
血管彈性檢測方法2:動脈硬化檢測
動脈硬化檢測,透過壓脈帶同時監測四肢的血壓,並藉由上肢與下肢的血壓比,得到動脈分段血流及壓力測定(ABI)的數值,做為有效的篩檢及診斷周邊動脈血管疾病的工具。ABI的數值正常應該落在1-1.4之間,若小於0.9至0.4之間,則可以評估為有周邊動脈血管疾病,若大於1.4或小於0.4表示可能有嚴重的動脈阻塞或是硬化。
當患者有周邊動脈阻塞疾病的常見症狀,間歇性跛行(運動時會感到下肢肌肉的疼痛或不適,但在休息後疼痛會緩解)的情況發生,便會建議要開始使用藥物或是透過非藥物的方進行治療。
另外,動脈硬化檢測能同時監測脈搏波(baPWV)的速度,baPWV的原理源於健康彈性的血管和硬化的血管之間的區別。在健康的血管中,血流速度平穩,而在硬化的血管中,血液流速會加快。baPWV測量的是血液從心臟打出到下肢的脈波傳導速度,正常值應小於每秒1400公分。數值越大,表示血管壁越硬,動脈硬化程度越高。
血管如何保持彈性?守護血管健康就從日常生活中做起
保持血管彈性對於預防心血管疾病非常重要,平時可以透過以下方式,來幫助保持血管彈性,不讓心血管問題輕易找上門:
1.健康飲食:
- 補充富含抗氧化劑的食物:像是水果、蔬菜、全穀類和堅果,這些食物富含抗氧化劑,有助於保護血管。
- 攝取健康脂肪:選擇不飽和脂肪,如橄欖油、魚油和亞麻籽油,避免飽和脂肪和反式脂肪。
- 執行低鈉飲食:減少鹽的攝入,有助於控制血壓,保護血管。
2.適量運動:
- 有氧運動:如步行、跑步、游泳和騎自行車,每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。
- 重量訓練:每週進行2至3次力量訓練,有助於保持心血管健康。
3.預防醫學療程服務:
- 健康檢查:透過定期健康檢查,如動脈硬化檢測、血管內皮抽血檢驗等,若及早發現身體的狀況,則可及早進行治療。
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