讓人聞之色變的腦血管疾病——腦梗塞，是腦部血液供應阻塞、血液循環發生問題所導致。一旦出現腦梗塞狀況，不只容易頭暈頭痛、單側身體麻木無力，嚴重時更會影響視力、認知能力與對話能力，對生活帶來巨大不變。接下來將為您介紹腦梗塞的成因、前兆、症狀，也會說明腦梗塞可能對身體帶來的後遺症，協助您對腦梗塞更深入的認識，藉此預防腦梗塞找上門。
腦梗塞是什麼？腦梗塞會好嗎？
腦梗塞是缺血性腦中風的一種具體表現，當腦部的血液供應被某種形式的阻塞（通常是血栓或脂肪沉積物）阻斷，腦細胞開始因為缺乏氧氣和營養而死亡。而腦部是高度依賴氧氣供應的器官，任何短暫的血流中斷都會對它造成不可逆的傷害。
腦梗塞會帶來什麼樣的健康威脅？
腦梗塞根據堵塞的血管位置和範圍，對身體的影響也不盡相同。當大範圍腦區受損時，患者可能會面臨嚴重的身體功能障礙甚至死亡，這種情況需要緊急介入治療。
腦梗塞會好嗎？要怎麼治療？
常見的治療方法是血栓溶解劑或手術來打通血管。
可以把腦梗塞想像成河道中的一段突然被土石封住，無法讓水流繼續通過，這會導致下游的區域迅速乾涸並失去生機。此時需要透過各種手段去除堵住血管的血栓、脂肪囤積物，讓血管恢復暢通，可以持續提供腦部血液，恢復正常的人體運作。
腦梗塞原因有哪些？留意7種血液與心臟狀況
腦梗塞的成因主要是腦部血管阻塞，導致血液無法供應到特定的腦區，從而引發腦細胞缺氧和壞死。以下是腦梗塞的幾個主要成因：
1. 動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）
動脈粥樣硬化是腦梗塞常見的成因之一。脂肪、膽固醇和其他物質，會隨著年齡增長或生活習慣不良（如高脂肪飲食、吸菸等），沉積在血管壁上，形成斑塊，導致動脈狹窄或堵塞。
這些斑塊會逐漸減少血液流動，當血流量不足時，腦部的某個區域就可能出現缺血，最終引發腦梗塞。可以把它想像成水管內壁上堆積了過多的雜物，導致水流無法順利通過。
2. 血栓形成（Thrombosis）
血栓是指血液在血管內凝固形成的塊狀物質，它可能直接在腦部動脈內形成，導致局部血管阻塞，這類情況稱為「血栓型腦梗塞」。
動脈粥樣硬化是形成血栓的重要因素之一，因為狹窄的血管使血流變得緩慢，這會促進血液凝固。如果血栓完全阻塞血管，腦細胞就無法得到足夠的血液供應，從而引發梗塞。
3. 栓塞（Embolism）
栓塞型腦梗塞是由血栓或其他物質（如脂肪或空氣泡）從身體其他部位，特別是心臟，隨著血流移動到腦部的小動脈，造成阻塞。
這通常發生於心房顫動等心臟疾病患者，因為心臟不規則的跳動會形成血栓，這些血栓有可能脫落並進入腦部動脈，堵塞血管，導致局部缺血。這就像水流中有異物隨著水一起被衝進了細小的管道，導致局部堵塞。
4. 小血管病變（Small Vessel Disease）
小血管病變通常是長期的高血壓或糖尿病等慢性疾病引起的，這些病症會損害腦部微血管，使血管壁變得脆弱、厚重，導致血流變慢或完全阻塞。這類情況通常發生在腦內較小的血管中，造成微小的梗塞點。這種梗塞可能不會像大血管梗塞那樣立即引起明顯的症狀，但隨著時間的累積，會對腦部功能造成逐步的損害。
5. 心臟問題（Cardiac Conditions）
心臟疾病，如心房顫動、心臟瓣膜病變或心肌梗塞，都是腦梗塞的重要成因。這些疾病會造成心臟內血液的凝固，特別是在心房顫動時，心臟跳動不規律會使血液在心房內滯留，從而形成血栓。
6. 血液異常（Hypercoagulable States）
某些血液異常會使血液更容易凝固，這種情況稱為「高凝血狀態」。可能的原因包括遺傳性凝血異常、癌症或服用某些藥物（如避孕藥）。這些情況下，血液中的凝血因子過度活躍，導致血栓形成，增加腦梗塞的風險。
7. 外傷或手術後的血管損傷
在某些情況下，頭部外傷或頸部的手術可能會損傷血管，導致血栓形成，這樣的損傷使血液無法順暢流動，從而增加腦梗塞的風險。這類情況較為少見，但在有既往病史或外科手術後的患者中有可能發生。
腦梗塞前兆有哪些？出現9種腦梗塞症狀要留意
腦梗塞的前兆與症狀通常短暫而突然，並且常常會在短時間內自行消失，但這些前兆是重要的警訊，顯示腦部的血流正在受到威脅。如果能及時識別這些前兆，並迅速就醫，可以有效預防更嚴重的腦梗塞發作。以下是一些常見的腦梗塞前兆和症狀：
1. 一側肢體突然無力或麻木
腦梗塞的常見前兆之一，是身體一側的手臂或腿部突然感到無力或麻木，通常發生在左側或右側的特定肢體。這種無力感可能持續幾分鐘至數小時不等，患者會覺得手臂無法舉起，或腿部突然站不穩，這種情況常常是大腦控制運動的區域血流暫時中斷所致。
2. 一側臉部麻木或下垂
患者可能會突然發現自己的一側臉部感到麻木，或是在鏡子中看到臉的一側下垂，這是腦梗塞影響面部神經的結果。這類情況可能會伴隨手臂或腿部無力一起出現，形成一邊身體癱瘓的前兆。
3. 言語不清或語言理解困難
腦梗塞的另一個前兆是言語能力的突然變化，患者可能會發現自己突然無法正常說話，語言變得含糊不清，或是他人無法理解他所說的話。
另一方面，有些患者可能會感到語言理解困難，無法清楚理解別人所說的內容。這些症狀是因為掌管語言功能的大腦區域血流受阻而引發。
4. 短暫失明或視力模糊
腦梗塞的前兆也可能影響視力，患者可能會突然感到單眼或雙眼視力模糊，或者一部分視野消失。這種視覺問題通常是短暫的，但它表示大腦視覺區域的血流暫時中斷，特別是當單眼出現這種情況時，應提高警覺。
5. 突然頭暈或失去平衡
腦梗塞的前兆還可能包括突然的頭暈感，尤其是在站立或行走時感到身體不穩，失去平衡或協調性。這可能伴隨著噁心或嘔吐，並且與小腦或腦幹供血不足有關。這些區域負責控制平衡和協調，當血流受到影響時，患者會感到頭暈目眩或步態不穩。
6. 短暫性腦缺血發作（TIA）
短暫性腦缺血發作，俗稱「小中風」，是一種典型的腦梗塞前兆。TIA 是由短暫的血流中斷所引起的，症狀與腦梗塞類似，但持續時間較短，通常在幾分鐘到1小時內完全恢復。儘管症狀短暫且無永久損傷，但TIA 是一個嚴重的警訊，代表你是潛在腦梗塞的高風險族群。常見症狀包括上述的一側無力、麻木、視力模糊和語言困難。
7. 突發性的劇烈頭痛
儘管劇烈頭痛更常見於出血性中風，但它也可能是某些腦梗塞的前兆。這種頭痛可能突然發生，並且伴隨著其他症狀如噁心、嘔吐或視力模糊。特別是在無明顯原因的情況下，這種突發頭痛要提高警覺，有可能大腦血管內有潛在的嚴重問題。
8. 意識模糊或昏迷
在較為嚴重的腦梗塞病例中，患者可能會出現意識模糊、困惑、反應遲鈍，甚至陷入昏迷。這通常表示腦部大範圍受損，導致神經系統無法正常運作，這種情況些非常危險，患者應立即送醫急救。
9. 吞嚥困難
腦梗塞可能影響喉部和口腔的肌肉，導致患者無法正常吞嚥，甚至在喝水或進食時發生嗆咳，增加進食時食物或液體誤入呼吸道的風險，進而引發吸入性肺炎。
8種腦梗塞後遺症：腦梗塞可能帶來情緒問題與認知障礙！
腦梗塞的後遺症，會因為梗塞的範圍、受影響的腦部區域，以及治療的速度與效果，而出現差異。不同的腦區掌管不同的身體功能，因此後遺症會隨著受損的部位有所不同。以下是常見的8種腦梗塞後遺症：
1. 肢體癱瘓或運動障礙
這是腦梗塞最常見的後遺症，特別是當大腦掌控運動功能的區域受損時，患者可能會出現一側肢體的永久性無力或癱瘓，影響手臂和腿部。這種運動障礙通常會嚴重限制日常生活的活動能力，患者需要依賴拐杖、輪椅或其他輔助設備進行行動。
物理治療對恢復運動功能至關重要，但完全康復的機會取決於腦部損傷的嚴重程度。
2. 語言障礙
語言障礙，包括表達困難和理解困難，是另一個常見的後遺症。這些問題發生在大腦左側語言中樞受損的情況下，患者可能無法流利地說話，語言不連貫，或甚至完全喪失說話能力，這被稱為「失語症」。患者也可能無法理解他人所說的話，這會對日常生活和人際交流造成嚴重影響。
語言治療是改善這些問題的重要方法，但需要長時間的練習和復健。
3. 認知功能障礙
腦梗塞可能影響大腦的認知功能，導致記憶力下降、專注力減弱、思考和判斷能力受損。這些問題可能使患者難以處理複雜的日常任務，甚至影響工作能力和自主生活。
認知功能障礙對患者的生活品質有深遠影響，尤其是在長期記憶和短期記憶之間的連結出現障礙時，患者可能會難以進行有效的思考和決策。
4. 情緒及心理問題
腦梗塞後遺症不僅是身體上的，還可能影響患者的情緒和心理狀態。許多患者在中風後會經歷情緒不穩定、焦慮、抑鬱，甚至產生情緒波動。這些情緒變化可能是腦部損傷的結果，或是對失去某些身體功能的反應。
心理治療和家人的支持對於幫助患者調適情緒非常重要，良好的社會支持系統能幫助患者更快適應新的生活方式。
5. 吞嚥困難（吞嚥障礙）
部分腦梗塞患者可能會因為喉部或口腔肌肉功能受損，出現吞嚥困難的情況，這種現象稱為「吞嚥障礙」。吞嚥障礙會增加進食時食物或液體進入氣管的風險，導致吸入性肺炎等嚴重的併發症。這種後遺症會極大地影響患者的飲食和生活品質，並且需要專業的吞嚥治療來進行康復。
6. 視覺障礙
如果腦梗塞影響了掌管視覺的大腦區域，患者可能會出現持續性的視力障礙，如單眼視力減退、視野缺損或完全失明。這種視覺障礙可能影響患者的空間感知能力，進而影響日常活動，如駕駛或讀書等。
視覺復健可以幫助患者逐漸適應這種視力變化，但某些損害可能是永久性的。
7. 癲癇發作
有些腦梗塞患者在康復過程中可能會出現癲癇發作，這是由於腦部受損的區域出現異常的神經活動所引發的。
癲癇發作可能會間歇性出現，並對患者的日常生活和安全性構成威脅。這種情況通常需要抗癲癇藥物的管理，並定期進行神經學檢查以預防進一步的問題。
8. 慢性疼痛或感覺異常
腦梗塞後，一些患者可能會經歷持續的疼痛或感覺異常，如麻木、刺痛、灼熱感等。這種疼痛通常與腦部損傷後神經信號處理異常有關，可能會影響患者的日常生活和睡眠。管理這類疼痛需要綜合性的治療方法，包括藥物治療和物理治療，以緩解疼痛和改善生活品質。
腦梗塞的後遺症範圍廣泛，從運動功能障礙、語言問題到認知和情緒障礙，嚴重程度依據腦部受損範圍而異。需要經歷一段漫長的復健過程，並需要多專業團隊的協作，包括物理治療師、語言治療師、職能治療師和心理專家，才能康復。及早開始復健，並保持積極的心態，才能有效讓器官恢復功能。最終目標是幫助患者恢復盡可能多的自我照護能力，提升生活品質。
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經由以上的說明，可以得知腦梗塞、缺血性腦中風會對人體健康帶來極大危害，一旦罹患腦中風，視力、語言能力、行動能力都會受到很大的影響。除了透過平日規律生活作息與清淡、少油少鹽少糖的飲食避免血管阻塞，也別忘記透過EECP體外反搏等療程，好好照顧自己的血管健康！
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