缺血性腦中風是一種常見的腦中風情形，主因是腦部血管阻塞導致身體損傷，出現癱瘓、暈眩、吞嚥困難、失去平衡等症狀。想遠離缺血性腦中風，需要透過規律的生活飲食作息、避免菸酒等做法，維持身體血管的健康。如果你想對這個疾病有更多認識，接下來就帶你看看缺血性腦中風的成因、具體症狀與預防方式，幫助你建立對腦中風等腦血管疾病的認識，藉此守護腦血管健康。
缺血性腦中風是什麼？缺血性腦中風是最常見腦中風
缺血性腦中風是最常見的腦中風類型，佔所有中風案例的80%。它發生的原因是腦部的血管被阻塞，導致血液無法流向腦細胞，進而引發腦細胞缺氧和營養供應不足，最終導致損傷或死亡。這種阻塞通常是由於血栓或動脈粥狀硬化所引起。
缺血性腦中風就像是「腦部的交通堵塞」，而當這條道路，也就是血管被堵住時，氧氣和養分（類似於運送的物資）無法抵達腦部的特定區域，腦細胞就會因為缺乏這些必要的物質而迅速死亡。隨著時間的推移，受影響的腦細胞越多，病人的症狀將會越嚴重。
根據形成血栓的部位不同，缺血性腦中風可以分為以下兩種類型：
血栓性腦中風（Thrombotic Stroke）
這類中風是由於腦部的動脈內形成血栓，通常發生在已經受到動脈粥樣硬化影響的血管中。動脈粥樣硬化是指脂肪、膽固醇等物質堆積在血管壁上，隨著時間的推移，血管變得狹窄甚至完全阻塞，血栓在這些狹窄的血管內形成並阻止血流，從而導致腦中風。
栓塞性腦中風（Embolic Stroke）
這類中風則是由於血栓或其他阻塞物（如脂肪、氣泡）從身體的其他部位，尤其是心臟，隨著血流進入腦部，並卡住腦部的血管。這種情況常見於心房顫動、心瓣膜病變等心臟病患者，因為心臟跳動不規律，容易形成血塊，這些血塊隨血液流動到腦部並導致血管阻塞。
缺血性腦中風成因有哪些？留意7種心血管情形
缺血性腦中風的成因，是腦部的血液供應突然受到阻礙，導致腦細胞無法獲得足夠的氧氣和營養。這種阻礙通常是血管狹窄、阻塞所引起，常見的成因有以下7種：
1. 動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）
動脈粥樣硬化是最常見的缺血性腦中風成因之一，屬於一種長期的慢性病變。脂肪、膽固醇等物質會逐漸堆積在動脈壁內，形成斑塊，隨著時間推移使血管逐漸狹窄。一旦斑塊堆積過多，血流可能被嚴重阻礙，甚至完全阻塞，導致腦部某區域的血流突然中斷。
這種情況就像是水管內積滿了雜物，水無法順暢流通。動脈粥樣硬化通常與不健康的飲食、高膽固醇、吸菸等因素有關。
2. 血栓形成（Thrombosis）
血栓形成是另一個常見的原因。當血液在血管內凝固，形成塊狀物質（即血栓）時，這些血栓會阻止血液正常流動，特別是在已經狹窄的動脈內。這種情況下，血流可能在腦部的某個區域被完全阻斷，導致缺血性中風的發生。
血栓的形成通常與動脈粥樣硬化有關，但它也可以發生在某些其他情況下，如血液凝固異常或靜脈血栓。
3. 栓塞（Embolism）
栓塞性中風是指血栓或其他阻塞物質（如脂肪、氣泡等）從身體其他部位（如心臟或下肢）脫落，隨著血流進入腦部，並卡在腦部血管內，導致血流中斷。心房顫動是一個典型的例子，當心臟跳動不規律時，血液容易在心臟內部滯留並形成血栓，這些血栓可以隨血流漂流至腦部並堵塞血管。
栓塞的發生比起血栓形成更加突然，往往會在沒有明顯先兆的情況下引發中風。
4. 小血管病變（Small Vessel Disease）
小血管病變是由於腦內的微小血管變得狹窄或受損，導致血液無法順暢通過，進而引發局部腦細胞缺氧。小血管病變通常與高血壓或糖尿病等慢性疾病有關，長期的高血壓會使小血管的內壁受到損傷，變得脆弱且狹窄，導致血流不暢。
小血管病變的梗塞範圍較小，但累積效應會對大腦的功能造成深遠的影響，這種情況下，患者可能會出現輕微的中風症狀。
5. 心房顫動（Atrial Fibrillation）
心房顫動是心臟跳動不規律的一種情況，這種異常心律會使心臟無法有效地泵出血液，導致血液滯留在心房內，從而形成血栓。這些血栓會隨血液流動到腦部，一旦卡在腦部血管中，會阻塞血流，進而引發缺血性腦中風。
心房顫動是栓塞型中風的重要成因，尤其是老年人和心臟病患者的常見問題。
6. 頸動脈狹窄（Carotid Artery Stenosis）
頸動脈是將血液從心臟輸送到大腦的重要血管。當頸動脈因動脈粥樣硬化而變得狹窄，血流會減少，增加腦中風風險。頸動脈狹窄不僅會減少血液供應，還會增加血栓形成的風險，因為斑塊可能脫落並進入腦部，造成栓塞。
7. 血液高凝狀態（Hypercoagulability）
某些疾病或情況會使血液更容易凝固，這稱為高凝狀態。當血液過度凝固時，血栓更容易在血管內形成，導致血流阻塞。遺傳性血液疾病、癌症或某些藥物（如避孕藥），都有可能造成血液高凝狀態，進而增加腦中風的風險，因為血液無法順利流通，容易形成堵塞。
缺血性腦中風症狀說明：8種症狀一次瞭解
缺血性腦中風的症狀通常突然發生，這些症狀會反映出腦部某個區域的血液供應被中斷，導致該區域的腦細胞無法正常工作。由於腦部不同區域負責控制不同的身體功能，因此缺血性腦中風的症狀會依照受損的腦區而有所不同。以下是常見的8種缺血性腦中風症狀：
1. 一側肢體無力或癱瘓
這是缺血性腦中風最典型的症狀之一，患者通常會發現身體一側手臂、腿或臉部突然變得無力或癱瘓。這種症狀通常只影響一側身體（左側或右側），這是因為腦部的半球控制相反側的身體運動功能。如果腦中風影響到右側大腦，則左側肢體會癱瘓，反之亦然。
2. 語言困難
語言障礙也是缺血性腦中風的常見症狀，特別是當大腦左半球的語言區受到影響時，患者可能會出現「失語症」的現象。這種情況可能包括無法正常表達，說話含糊不清，或者無法理解他人所說的話，對日常生活和溝通造成極大的困擾。
3. 視力改變
當掌管視覺的大腦區域受損時，患者可能會經歷突發性視力問題，包括單眼視力喪失、視野中的某些部分消失，或者整個視野變得模糊。視力障礙通常是突然發生的，且可能伴隨其他症狀一起出現。
4. 突然的頭暈或失去平衡
如果腦中風影響到了負責平衡與協調的小腦或腦幹，患者可能會突然頭暈、步態不穩或無法保持平衡。有些患者會突然失去協調能力，無法站立或行走。這種症狀特別容易導致跌倒，進而引發其他傷害。
5. 劇烈頭痛
儘管頭痛更多見於出血性腦中風，但某些情況下患者也可能經歷突然且劇烈的頭痛。這種頭痛通常沒有明顯的誘因，並且可能伴隨其他神經系統症狀出現，如視力障礙或噁心、嘔吐。
6. 面部下垂或麻木
腦中風也會影響到臉部的運動神經，導致一側臉部突然下垂或麻木。患者可能無法正常閉合眼睛，或者無法微笑。這種臉部不對稱的情況是中風的典型信號之一，並且通常伴隨著一側肢體的無力或麻木。
7. 意識模糊或昏迷
在嚴重的缺血性腦中風中，患者可能會出現意識模糊、困惑、反應遲鈍，甚至昏迷。這種症狀顯示腦部的廣泛受損或中風影響到腦幹等關鍵區域。這是一種危險的症狀，通常預示著中風的嚴重性。
8. 吞嚥困難
某些患者會因為腦中風影響了控制吞嚥功能的神經區域，而出現吞嚥困難。這不僅會影響進食和飲水，還可能增加吸入性肺炎的風險，因為食物或液體可能會誤入氣管。
缺血性腦中風預防方式有哪些？從9種生活習慣做起
預防缺血性腦中風的關鍵，在於控制可避免的風險因素、維持健康的生活方式，並妥善管理已經存在的慢性病。以下是9種具體的預防措施，可以有效降低缺血性腦中風發生的可能性：
1. 控制高血壓
高血壓是缺血性腦中風最重要的可控風險因素之一，長期高血壓會損害血管壁，使血管變得脆弱，增加血栓和斑塊形成的風險。預防中風的首要步驟是保持血壓在正常範圍內（理想血壓應在120/80 mmHg左右）。
具體措施包括：
- 減少鹽分攝取：每天鹽分攝取應控制在5克以下（約一茶匙）。
- 增加鉀的攝取：食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜，能有助於平衡血壓。
- 規律運動：每週進行至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。
2. 戒菸
吸菸會損害血管內壁，促進動脈粥樣硬化，並加速血栓形成，這會提高腦中風的風險。戒菸不僅能降低心血管疾病的風險，還能讓血管逐漸恢復健康。即使是長期吸菸者，戒菸後血管健康仍能顯著改善，並降低未來發生腦中風的可能。
3. 控制膽固醇水平
高膽固醇，特別是壞膽固醇（LDL）過高，會導致動脈粥樣硬化，增加血管堵塞的風險。因此，飲食上應避免高膽固醇、高飽和脂肪食物，如油炸食品、全脂乳製品、動物內臟等，建議多攝取富含不飽和脂肪的食物，如橄欖油、魚類、堅果等。必要時，應服用降膽固醇藥物，來保持膽固醇在安全範圍內。
4. 管理血糖
糖尿病是缺血性腦中風的另一個主要風險因素。糖尿病患者血糖控制不佳，會損害血管壁、促進動脈硬化，並增加血栓形成的風險。預防腦中風的關鍵在於保持穩定的血糖水平，具體措施包括：
- 均衡飲食：選擇低升糖指數的食物，如全穀類、蔬菜和富含纖維的食物。
- 規律運動：運動有助於改善胰島素敏感性，幫助控制血糖。
- 服用降糖藥物：根據醫生建議，定期服用降糖藥物或胰島素來穩定血糖水平。
5. 適量飲酒
過量飲酒會增加血壓，並可能損害心臟功能，進而提高中風風險。建議保持適量飲酒：女性每日飲酒應不超過一杯，男性不超過兩杯。完全戒酒是最安全的選擇，特別是已經有心血管問題的患者。
6. 預防心房顫動
心房顫動是一種心律不整，會導致心臟內血液滯留並形成血栓，這些血栓可能隨血流進入腦部，造成栓塞型中風。如果你有心房顫動，醫生可能會開立抗凝血藥物（如華法林或新型口服抗凝劑）來減少血栓形成的風險。此外，心房顫動患者應定期檢查心臟健康，並接受適當的治療來降低中風風險。
7. 保持健康體重
肥胖是多種心血管疾病的風險因素，包括腦中風。保持健康體重能夠減少心臟負擔，降低高血壓、高血糖及高膽固醇的發生風險。透過規律運動和健康飲食來控制體重，能顯著降低未來發生中風的可能性。
8. 規律運動
規律的運動能幫助降低血壓、改善膽固醇水平、促進血糖控制，並有助於體重管理。即使每天進行30分鐘的中等強度運動，如快走或騎自行車，也能大大降低中風的風險。運動還能促進心血管健康，保持血管彈性，減少動脈硬化的機會。
9. 健康飲食
健康飲食是預防中風的關鍵之一。建議多攝取新鮮蔬果、全穀類和健康脂肪（如橄欖油和魚油）。地中海飲食是一種特別有益於心血管健康的飲食模式，富含健康的脂肪、魚類、堅果和大量的蔬菜水果，並少攝取紅肉和高脂食物。這種飲食能有效降低膽固醇和血壓，預防動脈粥樣硬化。
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透過以上的介紹，相信你對缺血性腦中風這個腦血管疾病已經瞭解得更深入！缺血性腦血管是因為腦部血管阻塞而造成，因此我們必須透過健康的飲食與生活作息、規律運動、控制血壓與血糖等方式，保持腦血管的暢通。除了在日常生活上做出努力，也要記得進行EECP體外反搏等日常血管保養療程，更有效維持血管健康！
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